Compreendendo as doenças das unhas e seus cuidados

Nossas unhas são mais do que apenas uma tela para esmalte colorido; elas são uma parte essencial da nossa saúde e bem-estar geral. Desde proteger as pontas dos dedos até auxiliar nas tarefas diárias, as unhas desempenham um papel crucial. No entanto, elas também são suscetíveis a uma variedade de doenças e condições que podem afetar sua aparência e função. Problemas nas unhas podem variar de pequenos inconvenientes a problemas de saúde significativos, muitas vezes servindo como indicadores de condições de saúde subjacentes.

Nesta publicação, exploraremos doenças comuns das unhas, suas causas, sintomas e opções de tratamento. Quer você esteja lidando com unhas quebradiças, infecções fúngicas ou condições mais complexas como psoríase ungueal, entender esses problemas é o primeiro passo para um tratamento e gerenciamento eficazes. Além disso, forneceremos dicas práticas sobre como manter as unhas saudáveis, ajudando você a reconhecer quando é hora de procurar ajuda profissional. Ao final deste guia, você estará mais bem equipado para manter suas unhas em ótimas condições, garantindo que elas permaneçam fortes, saudáveis ​​e bonitas.

Doenças das unhas:

• Psoríase ungueal

A psoríase ungueal é uma manifestação comum da psoríase, uma doença autoimune que acelera o ciclo de vida das células da pele, fazendo com que as células se acumulem rapidamente na superfície da pele. Essa condição pode impactar significativamente as unhas, levando a uma variedade de sintomas que afetam tanto a aparência quanto a funcionalidade das unhas, como escamas e manchas vermelhas.

Pesquisas indicam que até 50% dos indivíduos com psoríase apresentam comprometimento das unhas em algum momento, e a prevalência aumenta com a maior duração da doença.

Sintomas

• Pontuações nas unhas: pequenas depressões pontuais na superfície da unha, causadas pela produção defeituosa da matriz ungueal.
• Onicólise: Separação da unha do leito ungueal, geralmente resultando em uma descoloração branca ou amarelada.
• Hiperqueratose subungueal: espessamento da pele sob a unha, causando um acúmulo que pode levantar a unha.
• Descoloração: as unhas podem ficar amarelas, marrons ou desenvolver manchas avermelhadas conhecidas como "gotas de óleo".
• Desintegração: A unha pode ficar quebradiça e esfarelar.

Tratamentos

• Tratamentos tópicos: Corticosteroides de alta potência são comumente prescritos para reduzir a inflamação e desacelerar a renovação celular. Outros agentes tópicos incluem calcipotriol (um análogo da vitamina D) e tazaroteno (um retinoide), que podem ajudar a reduzir a corrosão e a descoloração.
• Tratamentos sistêmicos: Para indivíduos com psoríase ungueal grave ou psoríase cutânea concomitante, tratamentos sistêmicos como metotrexato, ciclosporina ou biológicos (por exemplo, inibidores de TNF, inibidores de IL-17) podem ser eficazes. Esses medicamentos ajudam a modular a resposta imune e a reduzir a inflamação em todo o corpo.
• Corticosteroides intralesionais: injetar corticosteroides diretamente no leito ungueal pode proporcionar alívio em casos de inflamação grave e espessamento. Terapia a laser: evidências emergentes sugerem que certos tipos de tratamentos a laser podem melhorar a psoríase ungueal ao atingir os vasos sanguíneos que irrigam as áreas inflamadas.

• Unhas quebradiças e rachadas (onicosquizia)

Onicosquizia, comumente conhecida como unhas quebradiças e quebradiças, é uma condição prevalente caracterizada pela quebra, amolecimento e afinamento das unhas. Essa condição pode afetar indivíduos de todas as idades, mas é particularmente comum em mulheres e adultos mais velhos.

Causas

• Fatores ambientais: Exposição frequente à água, detergentes e produtos químicos agressivos é um fator de risco significativo. Ocupações que envolvem lavagem frequente das mãos ou manuseio de produtos químicos, como profissionais de saúde e faxineiros, são particularmente suscetíveis.
• Deficiências nutricionais: deficiências em ferro, biotina e outros nutrientes essenciais podem enfraquecer as unhas. Pesquisas indicam que baixos níveis de ferro e biotina são comumente associados a unhas quebradiças.
• Envelhecimento: À medida que as pessoas envelhecem, suas unhas podem se tornar mais quebradiças e propensas a lascar devido à diminuição da umidade e ao crescimento mais lento das unhas.
• Condições de saúde subjacentes: condições como hipotireoidismo, anemia e doenças de pele como psoríase e eczema podem afetar a saúde das unhas.
• Fatores genéticos: Um histórico familiar de unhas quebradiças pode aumentar a probabilidade de desenvolver onicosquizia.

Sintomas

• Rachaduras: As unhas racham horizontalmente, geralmente nas pontas, o que pode causar desconforto e causar mais danos.
• Maciez e finura: as unhas afetadas podem ficar visivelmente mais macias e finas do que o normal.
• Descamação: camadas da unha podem descascar, resultando em bordas irregulares e uma aparência irregular.
• Fragilidade: As unhas quebram facilmente com trauma mínimo.

Tratamentos

• Hidratação: A aplicação regular de hidratantes, principalmente aqueles que contêm ureia, alfa-hidroxiácidos ou lanolina, pode ajudar a restaurar a umidade das unhas e evitar que elas se partam ainda mais.
• Medidas de proteção: Usar luvas ao realizar tarefas domésticas ou quando exposto à água e produtos químicos pode proteger as unhas. Isso reduz o risco de danos causados ​​por ciclos repetidos de umedecimento e secagem.
• Suplementos nutricionais: A suplementação com biotina (vitamina B7) demonstrou melhorar a resistência das unhas e reduzir a rachadura. A suplementação de ferro pode ser necessária se uma deficiência for identificada.

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• Evitar traumas nas unhas: manter as unhas aparadas e evitar atividades que possam causar traumas, como roer as unhas ou usá-las como ferramentas, é crucial.
• Tratamentos tópicos: A aplicação de endurecedores tópicos para unhas pode fornecer força temporária para unhas quebradiças. No entanto, eles devem ser usados ​​com cautela, pois o uso excessivo pode levar a mais fragilidade.
• Tratamento de condições subjacentes: controlar problemas de saúde subjacentes, como hipotireoidismo ou problemas de pele, pode melhorar a saúde das unhas.

• Onicogrifose

Onicogrifose, comumente conhecida como "unhas de chifre de carneiro", é uma condição caracterizada pelo espessamento e curvatura anormais das unhas, afetando mais frequentemente o dedão do pé. Esse distúrbio pode levar a desconforto significativo e comprometimento funcional, tornando essencial entender suas causas, sintomas e opções de tratamento.

Causas

• Predisposição genética: Há um componente hereditário na onicogrifose, com alguns indivíduos geneticamente predispostos ao crescimento anormal das unhas.
• Trauma: Lesões repetidas ou pressão nas unhas, geralmente devido a calçados inadequados, podem contribuir para o desenvolvimento de onicogrifose.
• Problemas circulatórios: a má circulação sanguínea, principalmente nas extremidades inferiores, pode afetar o crescimento das unhas e causar espessamento e deformidade.
• Psoríase e outras doenças de pele: doenças crônicas de pele, como psoríase e ictiose, podem afetar a saúde e a estrutura das unhas.
• Envelhecimento: A probabilidade de desenvolver onicogrifose aumenta com a idade, pois o crescimento das unhas diminui e engrossa naturalmente com o tempo.

Sintomas

• Descoloração das unhas: a unha afetada pode ficar amarela ou marrom.
• Dor e desconforto: o crescimento anormal pode causar dor significativa, especialmente ao usar sapatos ou caminhar.
• Dificuldade no cuidado das unhas: unhas grossas e curvas podem ser difíceis de aparar e manter.
• Infecções secundárias: unhas grossas podem criar um ambiente propício para infecções fúngicas e bacterianas, complicando ainda mais a condição.

Tratamentos

Corte profissional: um podólogo ou dermatologista pode cortar a unha e demonstrar como mantê-la em casa.

Remoção cirúrgica: Em casos graves, pode ser necessária a remoção do leito ungueal.

 

• Unhas encravadas

Unhas encravadas, clinicamente conhecidas como onicocriptose, são uma condição comum e dolorosa em que a borda de uma unha cresce para dentro da pele ao redor, causando inflamação, dor e, às vezes, infecção. Essa condição afeta mais frequentemente o dedão do pé e pode levar a desconforto significativo e problemas de mobilidade se não for tratada adequadamente.

Causas

• Corte incorreto das unhas: Cortar as unhas dos pés muito curtas ou arredondar as bordas pode fazer com que elas cresçam para dentro da pele.
• Calçados inadequados: sapatos apertados ou saltos altos podem exercer pressão sobre os dedos, forçando a unha a crescer de forma anormal.
• Trauma: Lesões repetidas na unha do pé, como bater o dedo ou atividades que envolvam pressão significativa no dedo, podem levar à onicocriptose.
• Fatores genéticos: Uma tendência hereditária para unhas mais grossas ou com formato mais curvo pode aumentar a probabilidade de desenvolver unhas encravadas.
• Má higiene dos pés: Negligenciar os cuidados adequados com os pés pode contribuir para problemas nas unhas e na pele, incluindo unhas encravadas.
• Hiperidrose: O suor excessivo dos pés pode amolecer a unha e a pele, facilitando a penetração da unha na pele.

Sintomas

• Dor e sensibilidade: a dor geralmente é o primeiro sintoma, principalmente nas laterais da unha.
• Vermelhidão e inchaço: a área ao redor da unha encravada fica vermelha, inchada e sensível ao toque.
• Infecção: Se a unha encravada romper a pele, isso pode levar a uma infecção caracterizada por aumento da dor, secreção de pus e, às vezes, febre.
• Crescimento excessivo do tecido cutâneo: em casos crônicos, pode haver crescimento excessivo do tecido cutâneo ao redor da unha afetada.

Tratamentos

• Tratamento Conservador: Em casos leves, mergulhar o pé em água morna várias vezes ao dia pode reduzir o inchaço e a dor. Aplicar pomada antibiótica e manter o pé seco pode ajudar a prevenir infecção.
• Cuidados adequados com as unhas: Educar os pacientes sobre técnicas adequadas de corte de unhas é crucial. As unhas devem ser cortadas retas e os cantos não devem ser arredondados.
• Modificações no calçado: usar calçados que ofereçam bastante espaço para os dedos pode aliviar a pressão e permitir que a unha cresça normalmente.
• Dispositivos ortopédicos: em alguns casos, dispositivos ortopédicos especiais podem ajudar a corrigir a biomecânica anormal do pé que contribui para unhas encravadas.

• Infecções fúngicas nas unhas (onicomicose)

Infecções fúngicas nas unhas, ou onicomicose, são uma condição comum que afeta as unhas dos dedos das mãos e dos pés. Caracterizada por unhas espessadas, descoloridas e quebradiças, a onicomicose pode levar a desconforto e preocupações estéticas. Entender as causas, sintomas, métodos de diagnóstico e opções de tratamento é essencial para o gerenciamento eficaz dessa condição generalizada.

Causas

• Idade: Adultos mais velhos são mais suscetíveis devido ao crescimento mais lento das unhas, à redução da circulação sanguínea e à maior exposição a fungos.
• Condições médicas: diabetes, doença vascular periférica e condições imunossupressoras como HIV/AIDS podem aumentar a suscetibilidade.
• Exposição ambiental: a exposição frequente a ambientes úmidos, como piscinas e chuveiros comunitários, pode promover o crescimento de fungos.
• Trauma nas unhas: Lesões nas unhas ou na pele ao redor podem ser um ponto de entrada para fungos.
• Opções de calçados: usar sapatos apertados ou que não permitam que os pés respirem pode criar um ambiente favorável ao crescimento de fungos.

Sintomas

• Unhas grossas: as unhas ficam anormalmente grossas e difíceis de aparar.
• Descoloração: as unhas podem ficar amarelas, marrons ou brancas.
• Fragilidade: Unhas infectadas podem ficar quebradiças, esfarelar ou rachar.
• Deformidade das unhas: infecções avançadas podem levar a unhas deformadas e separação do leito ungueal (onicólise).

Tratamentos

• Medicamentos antifúngicos tópicos: eficazes para infecções leves a moderadas, incluem ciclopirox, efinaconazol e tavaborole. No entanto, a penetração através da placa ungueal pode ser limitada.
• Medicamentos antifúngicos orais: Tratamentos sistêmicos como terbinafina, itraconazol e fluconazol costumam ser mais eficazes para infecções graves. Esses medicamentos exigem monitoramento para potenciais efeitos colaterais, incluindo toxicidade hepática.
• Terapia a Laser: Tratamentos a laser de alta intensidade podem atingir e destruir células fúngicas com efeitos colaterais mínimos. Estudos mostram resultados promissores, embora a eficácia a longo prazo precise de mais pesquisas.
• Desbridamento mecânico: aparar e afinar a unha infectada pode aumentar a eficácia dos tratamentos tópicos, permitindo melhor penetração do medicamento.
• Terapia combinada: combinar tratamentos tópicos e orais pode melhorar os resultados, especialmente em casos persistentes.

• Onicólise

Onicólise é uma condição caracterizada pela separação indolor da unha do leito ungueal. Esse descolamento geralmente começa na extremidade distal da unha e progride proximalmente, causando preocupações estéticas significativas e, às vezes, levando a infecções secundárias. Entender as causas subjacentes, os sintomas e as estratégias de tratamento é crucial para um gerenciamento eficaz.

Causas

• Trauma: Traumas ou lesões repetidas na unha, como manicure agressiva, calçados apertados ou impactos, podem levar à onicólise.
• Umidade e produtos químicos: a exposição prolongada à umidade e produtos químicos, como detergentes e removedores de esmalte, pode enfraquecer a unha e sua fixação.
• Condições dermatológicas: condições de pele como psoríase e eczema são comumente associadas à onicólise. A psoríase, em particular, pode levar a alterações nas unhas devido à rápida renovação das células da pele.
• Doenças sistêmicas: Distúrbios da tireoide, particularmente hipertireoidismo, têm sido associados à onicólise. Outras condições sistêmicas incluem diabetes e doença vascular periférica.
• Infecções fúngicas: Onicomicose, uma infecção fúngica da unha, pode fazer com que a unha se levante do leito ungueal à medida que a infecção progride.
• Medicamentos: Certos medicamentos, incluindo tetraciclinas, retinoides e agentes quimioterápicos, podem induzir onicólise como efeito colateral.
• Reações alérgicas: reações alérgicas a cosméticos para unhas, adesivos ou medicamentos tópicos podem causar descolamento das unhas.
• Ferida
• Exposição química
• Dermatite de contato alérgica
• Imersão em água
• Psoríase e infecções fúngicas

 Sintomas

• Separação das unhas: O sintoma principal é a separação da lâmina ungueal do leito ungueal, começando pela borda distal e movendo-se para dentro.
• Descoloração: A parte descolada da unha geralmente fica branca, amarela ou esverdeada devido à presença de ar, detritos ou infecção secundária sob a unha.
• Pele espessada: o leito ungueal subjacente pode engrossar ou desenvolver hiperceratose como resposta protetora.
• Infecção secundária: o descolamento pode criar um ambiente propício para infecções bacterianas e fúngicas, causando descoloração e odor adicionais.
• Separação de unhas.
• Descoloração: Unhas verdes, amarelas ou opacas.
• Espessamento ou corrosão das unhas.

Tratamentos

• Medidas de proteção: Manter as unhas secas e evitar exposição prolongada à água e produtos químicos é crucial. Usar luvas durante as tarefas domésticas e calçados de proteção pode ajudar.
• Cuidados adequados com as unhas: é recomendado aparar a parte descolada da unha para evitar mais traumas e reduzir o risco de infecção secundária. As unhas devem ser mantidas curtas e lixadas suavemente.
• Tratamentos tópicos: tratamentos tópicos antifúngicos ou antibacterianos podem ser prescritos se houver infecção. Cremes e pomadas hidratantes podem ajudar a manter a saúde das unhas e da pele.
• Tratamentos Sistêmicos: Em casos ligados a condições sistêmicas como hipertireoidismo ou psoríase, tratar a doença subjacente é essencial. Isso pode envolver terapia hormonal, agentes imunossupressores ou medicamentos antifúngicos sistêmicos.
• Evitação de irritantes: os pacientes devem evitar alérgenos e substâncias irritantes conhecidas, principalmente se a onicólise estiver relacionada à dermatite alérgica de contato.
• Modificações comportamentais: aconselhar os pacientes a evitar roer as unhas, cutucá-las ou atividades que provoquem traumas pode evitar maiores danos às unhas.

• Paroníquia

Paroníquia é um distúrbio comum nas unhas, caracterizado pela inflamação dos tecidos periungueais, a pele que envolve a unha. Pode ser classificada em formas agudas e crônicas, cada uma com causas, características clínicas e abordagens de tratamento distintas. Entender os mecanismos subjacentes, fatores de risco e estratégias de gerenciamento é crucial para o tratamento e prevenção eficazes.

Causas

A etiologia da paroníquia varia entre suas formas aguda e crônica, cada uma delas motivada por diferentes fatores:

 Paroníquia aguda:

• Infecção bacteriana: A causa mais comum de paroníquia aguda é a infecção bacteriana, tipicamente por espécies de Staphylococcus aureus ou Streptococcus. Essas infecções geralmente resultam de trauma ou lesão na prega ungueal, como roer unhas, manicure agressiva ou unhas encravadas.
• Trauma: Lesão física ou irritação na área periungueal pode criar um ponto de entrada para bactérias.
• Irritação química: a exposição a irritantes, como sabões e produtos químicos agressivos, pode danificar a barreira da pele, facilitando a invasão bacteriana.

Paroníquia crônica:

• Infecção fúngica: Paroníquia crônica é frequentemente associada a infecções fúngicas, particularmente espécies de Candida. Ela geralmente ocorre em indivíduos com exposição prolongada à umidade.
• Riscos ocupacionais: profissões que exigem imersão frequente das mãos em água, como lava-louças, bartenders e profissionais de saúde, apresentam maior risco.
• Condições dermatológicas: condições de pele subjacentes, como eczema ou psoríase, podem predispor indivíduos à paroníquia crônica.
• Estados imunocomprometidos: condições como diabetes, HIV ou o uso de medicamentos imunossupressores podem contribuir para a paroníquia crônica.

Sintomas

Paroníquia aguda:

• Início rápido: os sintomas se desenvolvem rapidamente, geralmente em horas ou dias.
• Dor e sensibilidade: a área afetada fica dolorida e sensível.
• Inchaço e vermelhidão: Inchaço e eritema visíveis ao redor da dobra ungueal.
• Formação de pus: Formação de abscesso com acúmulo de pus amarelo ou branco sob a pele.
• Sintomas sistêmicos: Em casos graves, pode ocorrer febre e linfadenopatia.

Paroníquia crônica:

• Início gradual: os sintomas se desenvolvem lentamente ao longo de semanas ou meses.
• Desconforto leve: Dor menos intensa em comparação à paroníquia aguda.
• Inchaço persistente: o inchaço e a vermelhidão são mais difusos e menos pronunciados.
• Alterações nas unhas: a unha afetada pode ficar espessa, descolorida e com sulcos.
• Ausência de pus: Ao contrário da paroníquia aguda, a formação de pus é incomum em casos crônicos.

Tratamentos

Paroníquia aguda:

• Banhos mornos: mergulhar o dedo afetado em água morna várias vezes ao dia pode ajudar a reduzir o inchaço e a dor.
• Antibióticos tópicos: Pomadas antibióticas de venda livre ou com receita médica podem ser aplicadas na área afetada.
• Antibióticos orais: em casos graves ou se houver formação significativa de pus, antibióticos orais podem ser necessários.
• Incisão e drenagem: se um abscesso se formar, um profissional de saúde pode precisar realizar uma incisão e drenagem para liberar o pus.
• Controle da dor: analgésicos de venda livre, como paracetamol ou ibuprofeno, podem ajudar a controlar o desconforto.

Paroníquia crônica:

• Evitando irritantes: Minimizar a exposição à umidade e irritantes é crucial. Usar luvas durante atividades que envolvam água ou produtos químicos é recomendado.
• Tratamentos antifúngicos: medicamentos antifúngicos tópicos ou orais podem ser usados ​​para tratar infecções fúngicas subjacentes.
• Esteroides tópicos: Corticosteroides tópicos de baixa potência podem reduzir a inflamação.
• Cuidados com as unhas: O cuidado adequado com as unhas, incluindo mantê-las aparadas e evitar traumas, é essencial.

Concluindo, embora práticas adequadas de cuidados com as unhas sejam essenciais para manter as unhas saudáveis, é igualmente importante consultar seu médico para quaisquer problemas persistentes ou graves nas unhas. Eles podem fornecer diagnósticos precisos e tratamentos personalizados para condições como paroníquia, onicólise e outros distúrbios nas unhas. Além disso, apoiar a saúde das unhas de dentro para fora é crucial. Suplementos como o The Right Element Liquid Marine Collagen, enriquecido com vitaminas e nutrientes essenciais, podem aumentar significativamente a força e a aparência das suas unhas. Ao combinar aconselhamento médico profissional com suporte nutricional direcionado, você pode atingir a saúde ideal das unhas e prevenir problemas futuros.